內(nèi)科心得體會(huì)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),不妨將其寫成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,如此就可以提升我們寫作能力了。一起來(lái)學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧,下面是小編收集整理的內(nèi)科心得體會(huì),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
內(nèi)科心得體會(huì)1
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時(shí)給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見(jiàn),胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部
疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問(wèn)病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對(duì)證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對(duì)證后有立竿見(jiàn)影之效果;但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病,也了解一些治療措施,但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽(tīng),能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切,辯證論治,
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時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給xx床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);
當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):〝孩子??!我要死了,你不要哭?。〃暷且豢唐鋵?shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。 生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理。會(huì)陰護(hù)理。氣管切開(kāi)護(hù)理。骨牽引護(hù)理。膀胱沖洗護(hù)理。picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用xx分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科心得體會(huì)3
時(shí)間過(guò)得真快,不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所,在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件。護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過(guò)專科考核合格后,方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始,就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)目的,一定要踏踏實(shí)實(shí),認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭(zhēng)取盡快投入到工作中,很快我自己一個(gè)人能獨(dú)立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來(lái),老師們都告訴我說(shuō):“雅娟,好好學(xué),慢慢來(lái),我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過(guò)來(lái)的,只要你肯學(xué)以后一定會(huì)是一名優(yōu)秀的護(hù)士。”聽(tīng)到這些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會(huì)到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會(huì)了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語(yǔ)言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會(huì)把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知識(shí)來(lái)武裝自己,用病人來(lái)提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士!
內(nèi)科心得體會(huì)4
我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶,沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護(hù)工聊天。 一直都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你操作怎樣好,說(shuō)話得罪了病人一樣會(huì)挨罵,而且對(duì)于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會(huì)比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短很多過(guò)渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題,因?yàn)槲依碚摬缓?,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢?
發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對(duì)那些意識(shí)清楚越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì)應(yīng)答我,但還會(huì)和他們說(shuō)話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè)意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì)越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
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本次見(jiàn)習(xí)有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學(xué)習(xí)中醫(yī)的臨床思維,診斷思路,與處方用藥的特點(diǎn)。鄭老師在診病過(guò)程中通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),四診合參診治疾病。對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),平易近人,對(duì)于我們?cè)诟\時(shí)存在的疑問(wèn)也耐心解答,加深了我們對(duì)中醫(yī)臨床的認(rèn)識(shí)。在跟診過(guò)程中,通過(guò)對(duì)老師常用藥物的觀察,不難發(fā)現(xiàn)老師使用寒涼藥物居多。多有清熱,解毒,滋陰之品。當(dāng)然這樣的用藥特點(diǎn)是建立在對(duì)疾病的準(zhǔn)確辯證的基礎(chǔ)之上的。正如老師所言:有是癥用是方,不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫(yī)整體觀的一個(gè)重要體現(xiàn),人與環(huán)境是一個(gè)整體,關(guān)系緊密,而所發(fā)生的疾病也與人生活的環(huán)境息息相關(guān)。福州氣候溫和濕潤(rùn),雨量充足,境內(nèi)群山林立,溪流縱橫,地?zé)豳Y源豐富。而這些氣候、地理自然環(huán)境也造就了福州人的濕熱體質(zhì),所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患,久病必虛,長(zhǎng)此以往,多形成虛實(shí)夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度,因此在診療中更應(yīng)該留心仔細(xì)。要探求疾病的本質(zhì),而不可被其外在表現(xiàn)的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現(xiàn)為嘔吐清涎,通??吹酱税Y狀都會(huì)想到此為胃寒之表現(xiàn),但再通過(guò)問(wèn)診可得知病人納可,食多,舌質(zhì)紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多,故將其定性為內(nèi)熱盛。其實(shí),胃陰虛實(shí)也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現(xiàn),故治療時(shí)應(yīng)該以清內(nèi)熱為主。在疾病診斷過(guò)程中常常還會(huì)有脈證不符的情況,這種情況下我們認(rèn)為應(yīng)該遵從舍脈從癥的原則,因?yàn)榘Y狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復(fù)雜,即以癥狀作為治療的依據(jù)。
對(duì)于熱病,我們亦須區(qū)分虛實(shí),實(shí)者清熱降火,虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現(xiàn),但是結(jié)合其他癥狀有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)是因?yàn)樾难摶蚋文I陰虛所致的虛火上炎。溫病認(rèn)為:濕熱為患不可滋陰。因?yàn)樽剃幩幬?,其性滋膩,?huì)助濕,使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重,滋陰降火亦是可取的,但值得注意的是仍然不宜選用過(guò)分滋陰的藥物。而應(yīng)當(dāng)選取具有清熱之功的滋陰之品,如石斛。且濕熱為病,濕本難除,可以考慮先處理較重的熱,熱去再行祛濕。
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歲月不居,時(shí)節(jié)如流,回首20xx,xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科披荊斬棘,勇攀高峰,定格的是不凡與奮斗的瑰麗詩(shī)篇;展望下半年,我們將繼續(xù)奮楫破浪,揚(yáng)帆啟航,努力開(kāi)創(chuàng)湘雅神內(nèi)新輝煌!
20xx年學(xué)科依托國(guó)家衛(wèi)生健康委腦血管病疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目、癲癇多學(xué)科診療提升項(xiàng)目、老年心腦血管與神經(jīng)變性疾病早期防治體系建設(shè)項(xiàng)目等,新增購(gòu)置導(dǎo)航xx視頻腦電等設(shè)備,新開(kāi)展xx基因檢測(cè)、免疫吸附治療、無(wú)創(chuàng)腦水腫監(jiān)測(cè)、體外反搏等診療技術(shù),全年門診人次xx萬(wàn),急診人次xx,出院人次xx;學(xué)科牽頭撰寫診治指南/專家共識(shí)x部,參編x部;獲中南大學(xué)醫(yī)療新技術(shù)成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。
面對(duì)20xx年初爆發(fā)的xx疫情,神經(jīng)內(nèi)科全員投身疫情防控救治一線,xx、xx、等x人奔赴xx前線,xx人先后支援xx門診;援疆干部畢方方教授帶領(lǐng)受援醫(yī)院x小時(shí)完成xx檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室改造,被授予“自治區(qū)抗疫先進(jìn)個(gè)人”及“優(yōu)秀xx干部”;xx教授獲中組部第九批優(yōu)秀援疆干部;xx教授獲評(píng)“國(guó)家衛(wèi)生健康委“20xx健康衛(wèi)士”稱號(hào)。
20xx年主編、參編教材及教學(xué)參考書、專著x本,其中主編x本、副主編x本;發(fā)表教學(xué)論文兩篇;新增博導(dǎo)x名;獲校級(jí)研究生、本科生教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目x項(xiàng)。神經(jīng)內(nèi)科教研室獲評(píng)醫(yī)院“十佳教學(xué)培訓(xùn)工作集體”、“優(yōu)秀住培輪科科室”、“國(guó)家衛(wèi)健委“xx衛(wèi)生人才”優(yōu)秀帶教科室”。
20xx年全科中標(biāo)科研經(jīng)費(fèi)xx萬(wàn)元,其中沈璐教授牽頭國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)(xx萬(wàn)),主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目xx項(xiàng)(其中xx教授主持國(guó)家自然科學(xué)基金地區(qū)基金重點(diǎn)項(xiàng)目x項(xiàng)),省部級(jí)課題xx項(xiàng);新增省部級(jí)科研平臺(tái)x個(gè)、省部級(jí)科研團(tuán)隊(duì)x個(gè),x人獲國(guó)家、省部級(jí)人才榮譽(yù);5人入選20xx年中國(guó)專家學(xué)術(shù)影響力排行榜;新增省部級(jí)科技成果獎(jiǎng)1項(xiàng),廳局級(jí)科技成果獎(jiǎng)x項(xiàng);發(fā)表x論文x篇,新增國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng),實(shí)用新型專利3項(xiàng),軟件著作權(quán)2項(xiàng);主辦學(xué)術(shù)會(huì)議30余場(chǎng)。學(xué)科建設(shè)成效顯著。
20xx年學(xué)科新增中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師分會(huì)副主委、副會(huì)長(zhǎng)、副組長(zhǎng)x位;x月x日,由神經(jīng)內(nèi)科牽頭,神經(jīng)外科、康復(fù)科等共同申報(bào)的國(guó)家神經(jīng)疾病區(qū)域中心順利通過(guò)省級(jí)評(píng)估;學(xué)科在xx大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的20xx年度神經(jīng)科綜合排行榜中位居全國(guó)第x位,聲譽(yù)排行榜位居全國(guó)第x位,華中地區(qū)第x位。
凡是過(guò)往,皆為序章。20xx年,xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)秉承,聚焦工作重點(diǎn),銳意進(jìn)取,砥礪前行,椽筆擘畫“xx特色、世界一流學(xué)科”的新畫卷!
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作為大學(xué)生涯的最后一課,實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性,正是通過(guò)實(shí)習(xí),讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中,讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個(gè)社會(huì),漸漸地融入這個(gè)社會(huì),實(shí)現(xiàn)我們邁向社會(huì)獨(dú)立成長(zhǎng)的第一步。
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了,開(kāi)始了我的第六個(gè)月的實(shí)習(xí)。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙,上個(gè)月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會(huì),這個(gè)月就不斷傳來(lái)我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時(shí)心里還真是有些著急,希望自己也可以早日找到工作。
在消化科,護(hù)士長(zhǎng)和老師對(duì)我都很好,很和藹,我的老師平時(shí)也不用我?guī)兔ψ瞿切叽仓惖墓ぷ?,而讓我?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒(méi)有怨言,老師也是為了鍛煉我么。只是剛開(kāi)始時(shí)也感覺(jué)壓力好大呀,所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針,也只能硬著頭皮工作了,并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯(cuò)的,幾天下來(lái),我得到了病房的一致好評(píng)心里還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過(guò)消化科的藥還真的很多呀,平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。
某一天,在工作時(shí)聽(tīng)到某個(gè)人在呼喊,“快來(lái)人那,她吐血了”,我剛跑到病房門口,老師也到了,這時(shí)有其他病房的人嚷著換藥,沒(méi)辦法,我先去換藥了,回來(lái)時(shí),在老師的協(xié)助下,醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血,我沒(méi)有看到操作,覺(jué)得很失落呀,沒(méi)有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻,也算是學(xué)習(xí)了吧!
時(shí)間很快,消化科的實(shí)習(xí)期結(jié)束了,很舍不得,不過(guò)我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習(xí),還會(huì)有新的開(kāi)始。加油吧!
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一、在能方面:本人熟悉并掌握了國(guó)家方針政策和法律法規(guī),能夠很好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,調(diào)動(dòng)個(gè)人的工作積極性,并積極主動(dòng)完成工作任務(wù)。同時(shí),我還努力提高了自己的文化知識(shí)和專業(yè)理論水平,具備了本職工作所需的基本技能。在工作中,我通過(guò)思考和研究發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提出建議,具備一定的獨(dú)立處理和解決問(wèn)題的能力。我還努力豐富工作經(jīng)驗(yàn),拓寬自己的知識(shí)面。
二、在勤方面:我具備強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心,勇于奮發(fā)進(jìn)取,全身心地投入到工作中。我對(duì)待工作認(rèn)真且態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇于承擔(dān)重任,敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個(gè)人得失。我工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。我堅(jiān)持崗位,從未因無(wú)故而遲到或早退。在過(guò)去的一年里,我僅請(qǐng)了一次事假,原因是處理父親病重、病危、病故的情況。其余時(shí)間,我都正常值班和上班,甚至主動(dòng)放棄了公休假和應(yīng)邀參加學(xué)術(shù)交流和提高學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
三、在績(jī)方面:我工作思路清晰,具有較強(qiáng)的原則性、前瞻性和前導(dǎo)性。我勇于開(kāi)拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),并經(jīng)常提出合理化建議。我較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。我注重工作方法,效率較高。我能夠按時(shí)或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績(jī)突出,效果良好。在一年的時(shí)間里,我完成了近萬(wàn)人次的門診量,努力樹(shù)立后勤保障的服務(wù)意識(shí),積極配合服務(wù)對(duì)象做好衛(wèi)勤保障服務(wù)。全年完成公差勤務(wù)約70個(gè)工作日以上。
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轉(zhuǎn)眼間,已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺(jué)呆了一個(gè)月。還記得初次來(lái)科室的時(shí)候,我們懷著即興奮又緊張的心情來(lái)到科室報(bào)道。護(hù)士長(zhǎng)幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切,可能是剛下臨床實(shí)習(xí),有點(diǎn)不適應(yīng),對(duì)這一切都很陌生。平時(shí)覺(jué)得這些疾病離我們都很遙遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見(jiàn)。昏迷的病人也特別多,還有些做了氣管切開(kāi)的病人,有的時(shí)候老師讓我去做氣切護(hù)理,我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對(duì)我表示理解,教導(dǎo)我說(shuō):做護(hù)士這一行要有奉獻(xiàn)精神,不怕苦,不怕臟。科室的病人比較多,相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較忙的抽不開(kāi)身,但是動(dòng)手的機(jī)會(huì)比較多。老師喜歡問(wèn)我問(wèn)題,這也讓我學(xué)會(huì)每天下班都會(huì)看書,了解常見(jiàn)的一些護(hù)理措施。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開(kāi)始害怕去給他們做操作,現(xiàn)在每天都是在他們身上練習(xí)。需要學(xué)習(xí)的還有很多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己將來(lái)是否可以在這個(gè)崗位上堅(jiān)持多久。但是我可以對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),人生需要充滿熱情,我們需要用平常心去對(duì)待每一個(gè)病人。
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在我大學(xué)最后一年的實(shí)習(xí)期間,我有幸可以在消化內(nèi)科進(jìn)行實(shí)習(xí),這是一次讓我受益匪淺,對(duì)我今后的醫(yī)生生涯有深遠(yuǎn)影響的經(jīng)歷。
我深深地體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系的重要性。消化內(nèi)科是一個(gè)需要長(zhǎng)期跟蹤,常見(jiàn)慢性病多的科室,醫(yī)生要與病人建立深厚的信任關(guān)系。敏感的醫(yī)患關(guān)系,需要醫(yī)生更有耐心、細(xì)心去和病人溝通,不能急功近利,更需要一顆善良和熱忱的心。在實(shí)習(xí)期間,我跟隨主治醫(yī)生一起看診,看到他如何耐心地給病人講解病情,讓他們理解病情,避免了病人不必要的恐慌。他們的熱忱和對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,讓我深受感動(dòng)。這讓我明白了,做醫(yī)生不僅僅是治病,更是救人。
我顯著地感受到了醫(yī)療知識(shí)的重要性。消化內(nèi)科涉及的疾病繁多,如慢性胃炎,胃潰瘍,胃癌,胰腺炎,肝炎,腸炎等。這些疾病的發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,涉及的知識(shí)面廣,既有解剖學(xué),生理學(xué),病理學(xué),微生物學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),也有內(nèi)科學(xué),外科學(xué),影像學(xué),病理生理學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。如此繁多且具有密切關(guān)聯(lián)的疾病,需要我們堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床思維能力。這次實(shí)習(xí)讓我明白,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)不能只是走過(guò)場(chǎng),而是應(yīng)該系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和理解。
這次實(shí)習(xí)讓我體會(huì)到了實(shí)踐能力的重要性。作為醫(yī)生,我們除了要有豐富的理論知識(shí)外,也要有扎實(shí)的實(shí)踐能力。在實(shí)習(xí)期間,我在導(dǎo)師的指導(dǎo)下完成了許多臨床操作,如靜脈采血,肌肉注射,胃鏡等,并在模擬環(huán)境下訓(xùn)練在急救情況下的操作方法。這使我真愛(ài)得到了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),也鍛煉了我在緊張環(huán)境下的操作能力。
總的來(lái)說(shuō),這次消化內(nèi)科實(shí)習(xí)是一個(gè)非常寶貴的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,它讓我意識(shí)到了醫(yī)生工作的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性,也讓我意識(shí)到了自己的不足和需要提高的地方。醫(yī)生是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、涉及生死、需要冷靜判斷和精準(zhǔn)操作的職業(yè)。我會(huì)牢記這次經(jīng)歷,繼續(xù)學(xué)習(xí),用最大的努力去擔(dān)當(dāng)做一名合格的醫(yī)生的責(zé)任。
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轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握,實(shí)習(xí)鑒定《心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定》。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢 也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
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不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤埽閯?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤?,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比擬好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫助,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫助,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊撫慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地抱歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己終究能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問(wèn)題。自己都長(zhǎng)那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了,再也沒(méi)有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
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有一類人像古井,表面波瀾不驚,無(wú)人矚目;可是有一天你渴了去打水才發(fā)現(xiàn),它深不可測(cè),水清可見(jiàn)底——醫(yī)護(hù)人員。
初出茅廬的我,混混沌沌靜坐在嚴(yán)肅的會(huì)堂,這第一次的第一次,來(lái)聆聽(tīng)大內(nèi)科病例討論。一段英語(yǔ)的開(kāi)場(chǎng),這就是引入注目的焦點(diǎn),頓時(shí)的我、作為一名剛簽入合同護(hù)士的我,猶如井底之蛙,接下來(lái)的討論氣氛更為膜拜。
各科主任、各科老師、都以自己的??瓢l(fā)表了自己的觀點(diǎn),他們的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)深不可測(cè),無(wú)法揣摩。不得不欽佩,在這樣一個(gè)知識(shí)大海里,我這只小魚喝的飽飽的,以至于無(wú)以消化,這樣的激烈討論如同知識(shí)競(jìng)賽。一例入院不達(dá)一天的死亡病例,糖尿病病史、再加上各項(xiàng)檢查、討論到肺上有病變,在各位老師專業(yè)角度的一一排除,在這一系列的討論,無(wú)論是從醫(yī)療還是護(hù)理。從一個(gè)小護(hù)士的角度來(lái)談,在入院的時(shí)候多問(wèn)一點(diǎn),在補(bǔ)記搶救費(fèi)用的時(shí)候就該多解釋一點(diǎn),在搶救無(wú)效后多關(guān)懷一點(diǎn),或許在我看來(lái)的這些不過(guò)是一粒沙子,在現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)患矛盾越來(lái)越緊張的社會(huì),優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展如同潤(rùn)滑劑,護(hù)理是治療的基礎(chǔ)。當(dāng)我選擇了這條路、選擇了穿上白大褂,這就是責(zé)任;如同自己的孩子,細(xì)心的護(hù)理,為他們減輕痛苦,這就是宗旨;在被否定時(shí)、堅(jiān)守的是信仰。
短許的一個(gè)多小時(shí)高潮討論,第一次在這樣的場(chǎng)合感受這樣的氛圍,這不僅僅是一次病例討論,對(duì)于我來(lái)說(shuō)更為一堂授課,從這也看出在這人才濟(jì)濟(jì)的市場(chǎng),顯得我是多么的微不足道,醫(yī)療與護(hù)理如同上嘴唇與下嘴唇,誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)。作為一名護(hù)士,精心的護(hù)理與專業(yè)的知識(shí)是必不可少的,能為患者減輕痛苦,寄予我莫大的幸福感。
有人說(shuō):“認(rèn)認(rèn)真真做好每一件小事,做事就是機(jī)會(huì)。”對(duì)于我們護(hù)理人員來(lái)說(shuō),這句話就是我們一生的導(dǎo)師,微笑、就是我們的標(biāo)志。選擇護(hù)理,我無(wú)悔;我愛(ài)我所選,我愛(ài)我所做,我愛(ài)我現(xiàn)在。
不虛度此生,就是我的成功。
內(nèi)科心得體會(huì)14
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí),同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。
在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到ICU時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對(duì)自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識(shí)、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗(yàn)。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問(wèn)題,并結(jié)合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長(zhǎng)講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識(shí)到要系統(tǒng)的去分析和解決問(wèn)題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問(wèn)題,護(hù)理工作中有差錯(cuò)了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問(wèn)題了,再針對(duì)問(wèn)題提出整改措施,落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長(zhǎng)教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多,護(hù)理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因?yàn)橐患∈露÷^(guò),從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無(wú)不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)劉芳,工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,知識(shí)淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學(xué)好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí),半夜三點(diǎn)起來(lái)寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,就這一個(gè)課題,她可以研究的很細(xì)微很透徹,她為我們講課時(shí)說(shuō),重癥患者喂養(yǎng)時(shí)就像照護(hù)沒(méi)有任何自我保護(hù)能力的嬰兒,需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù),這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛(ài)心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護(hù)師劉鳳春,有一位重癥患者,因?yàn)橐命c(diǎn)好幾種藥物,護(hù)士為她使用了三通接頭,但是在泵點(diǎn)藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細(xì)心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒(méi)有記錄,藥典上也沒(méi)有記載,于是劉老師就此寫了一篇論文,這對(duì)其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多,只言片語(yǔ)難以言盡,總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足??吹絰x醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點(diǎn),把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
內(nèi)科心得體會(huì)15
光陰似水,悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在,我工作也有一段時(shí)間了。這段時(shí)間我所學(xué)到的見(jiàn)到的其實(shí)遠(yuǎn)比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位,不同職責(zé),全都見(jiàn)證了我的成長(zhǎng),也豐富了我的護(hù)理歷程。
小時(shí)候,總感覺(jué)護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂,頭頂燕尾帽,優(yōu)雅的在病房穿梭??偰軌蜃龊梅椒矫婷娴氖聞?wù)。她們總是美麗得像天使一般,她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了,自己也成為了一名護(hù)士,才真的發(fā)現(xiàn)了其實(shí)護(hù)士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
在我看來(lái),責(zé)任心是一個(gè)護(hù)士做好本職工作的前提。作為一名護(hù)士,上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去,因?yàn)樽o(hù)士的工作對(duì)象是人,是生了病的患者,是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點(diǎn)的是“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會(huì)正著的。有時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)的小失誤,帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
有時(shí)候其實(shí)不止一個(gè)病人會(huì)叫你,病人家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí),護(hù)士能隨叫隨到,甚至一點(diǎn)都不能耽誤。所以我們常常會(huì)覺(jué)得兩條腿不夠用,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量滿足病人的需求。當(dāng)然,我們也要學(xué)會(huì)合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認(rèn)為,護(hù)士工作看上去容易,其實(shí)真正做好卻又不是件易事。主任常說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”。在我看來(lái),干凈整潔的治療緩解,舒心愉快的護(hù)患溝通,平安放心的護(hù)理治療,當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護(hù)士要懂得用自己的愛(ài)心,耐心,細(xì)心去幫助患者,去解除他們的痛苦。
這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情,做出準(zhǔn)確的判斷,進(jìn)行正確的宣教。“學(xué)海無(wú)涯,學(xué)無(wú)止境”,選擇了護(hù)理工作就是選擇了一項(xiàng)需要終身學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步的事業(yè)。
另外,我覺(jué)得溝通也是很重要的,有時(shí)候同樣一句話,不同的人,不同的時(shí)間,不同的地點(diǎn)講出來(lái),差異都是很大的。一張會(huì)說(shuō)話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說(shuō)話沒(méi)注意引起的。
我們需要面對(duì)的不僅僅是病人,還有家屬,她們關(guān)心自己的親人,甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給病人帶來(lái)痛苦,這時(shí)候就需要我們跟家屬好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合,操作才能順利進(jìn)行。其實(shí)也許只要我們經(jīng)常的換位思考,也許我們的護(hù)患溝通就更加有效的進(jìn)行吧。
其實(shí)工作幾個(gè)月了,再回首也會(huì)有種恍然如夢(mèng)的感覺(jué)。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場(chǎng)景,仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護(hù)理這份事業(yè),也很感謝三院接納了我。初入職場(chǎng),也許會(huì)迷茫,也許會(huì)不知所措,但我終究還是跌跌撞撞的成長(zhǎng)著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪?,今天我以三院為榮,明天三院將以我為榮,讓我們拭目以待吧。
作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)根底的扎針技術(shù),也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但也必須用微笑面對(duì)病人,面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護(hù)士也算是效勞行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對(duì)待別人,才能受到別人的尊重。
總的來(lái)說(shuō),我的實(shí)習(xí)過(guò)程還是順利的。 通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練,我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識(shí),它讓你開(kāi)闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中,我會(huì)朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!